Virus ljudskog papiloma jedna je od najčešćih spolno prenosivih bolesti. Malo je vjerojatno da postoji osoba koja nikad nije čula za njega, jer danas, prema najnovijim podacima, 12% svjetskog stanovništva (ovo je oko 660 milijuna ljudi) zaraženo je HPV -om.
Situacija sasvim pada pod definiciju epidemije. Iz tog razloga ćemo shvatiti što je HPV, kako se očituje i što može biti opasno.
Što je HPV?
Vrijedno je napomenuti da virusi lutaju genima, imaju neku vrstu inteligencije. Akademik Koznacheev svojedobno je rekao da oko dvije tone virusnog bakterijskog zgrazda "žive mase" prolazi kroz ljudsko tijelo tijekom svog života. Svi ti procesi, naravno, utječu na rad gena.
Infekcija uzrokovana virusom ljudskog papiloma (HPV) otkriva se barem jednom u životu kod većine seksualno aktivnih ljudi. Najveća prevalencija primijećena je kod žena u dobi od 20 do 24 godine, a muškarci od 25 do 29 godina. Među razlozima koji utječu na širenje HPV-a uključuju socio-ekonomske, bihevioralne i medicinske i higijenske čimbenike.
Kako se HPV očituje
HPV (obitelj Papillomaviridae) uzrokuje oštećenje kože i sluznice osobe. Istodobno, njihova imunološka barijera je inferiorna, što u konačnici dovodi do povećanja upalnog procesa. Drugim riječima, ulazeći u tijelo, virus uzrokuje rast inferiornih stanica koje ne kontrolira imunološki sustav, što se očito očituje u obliku papiloma, bradavica i kandila na koži. Drugi "fokus" manifestacije ovog virusa je maternica. Ovaj je organ vrsta „ispušne cijevi“ u tijelu, jer služi kao izravni pokazatelj problema koji postoje u tijelu (ako ih ima, proces začeća je nemoguć ili težak). Virus ljudskog papiloma utječe na sluznicu maternice i može uzrokovati onkologiju.
Vrste HPV -a
Virus ljudskog papiloma može se podijeliti u dvije kategorije - nizak onkogeni rizik i visoki onkogeni rizik. U većini slučajeva, s infekcijom uzrokovanom niskim rizikom HPV -a (1, 2, 3 i 4), tijelo se bavi samostalno zbog snažnog imuniteta. U rijetkim slučajevima, ova vrsta infekcije uzrokuje pojavu bradavica, benignih papiloma, prekanceroznih lezija, pa čak i raka. Zauzvrat, HPV -ovi se smatraju 16 i 18 vrsta kao biološki karcinogeni za rak grlića maternice, vulvu, vaginu, penis, anus i orofarink.
Ovisno o manifestacijama HPV infekcije na genitalijama, razlikuju se latentni, subklinički i klinički oblici:
- Latentni oblik HPV infekcije, unatoč prisutnosti DNK virusa, nije popraćen morfološkim promjenama u zahvaćenom tkivu. Moguće je odrediti asimptomatsku prisutnost ove vrste infekcije molekularnim biološkim metodama, za koje je potrebno stalno nadzirati stanje epitela grlića maternice, vagine i vulve. S ovim oblikom nije potreban određeni tretman.
- Subklinički oblici HPV infekcije (koji se u pravilu pojavljuju asimptomatski) mogu se odrediti u kolposkopiji i citološkom ili histološkom pregledu. Većina vaginalne ravne vagine ostaje asimptomatska, ali često mogu uzrokovati svrbež, vaginalni iscjedak ili razmazivanje pražnjenja nakon seksa.
- Klinički oblik infekcije, s kojim se liječnici najčešće moraju suočiti, manifestira se uglavnom u obliku bradavica i papilarnih formacija koje se u pravilu događaju na mjestima koja su ozlijeđena u seksualnim kontaktima. Njihov izgled i daljnji relapsi povezani su sa slabljenjem općeg i lokalnog imuniteta. Važna nijansa je da od trenutka infekcije do pojave bradavica može proći s nekoliko tjedana do nekoliko godina. Prosječno vrijeme između infekcije i njihovog izgleda je 11-12 mjeseci kod muškaraca i do šest mjeseci u mladim ženama.
Rak grlića maternice - Koliko je opasno?
Da biste razumjeli koliko je ova bolest uobičajena i opasna, dovoljno je proučavati brojeve. Oko 530 tisuća slučajeva raka grlića maternice (RSM) godišnje se evidentira u svijetu - to je na četvrtom mjestu u svijetu u učestalosti raka kod žena. Ako razmotrimo strukturu smrtnosti kod žena mlađa od 45 godina, smrt raka grlića maternice je na prvom mjestu.
Kako se mogu zaraziti HPV -om?
Najčešći način infekcije su vaginalni i oralni seksualni kontakti, uključujući bez prodiranja.
Čak i jedan vremenski kontakt s vjerojatnošću od 80% dovodi do infekcije. Također je moguće zaraziti oralnim seksualnim kontaktom. Dijete može dobiti virus od majke tijekom porođaja.
Djevojke koje nisu dostigle pubertet u najviše su opasnost.
Specifičnost virusa je takva da je većina muškaraca i žena zaražena na početku seksualne aktivnosti, a neki su više puta zaraženi.
Je li infekcija uvijek bolest?
U grupi ljudi mlađih od 30 godina 90% slučajeva, infekcija završava neovisnim lijekom. Preostalih 10% prolazi u kroničnu fazu, što može dalje ući u rak grlića maternice. Ovaj je postupak vrlo rastegnut u vremenu: od trenutka infekcije do razvoja onkologije, prolazi 5-20 godina. A rak se ne događa "iznenada", prethode mu prekancerozne bolesti. Dakle, pažljivim stavom prema vašem zdravlju, bolest se može upozoriti ili identificirati u ranim fazama.
Rak grlića maternice u prvim fazama možda se ne čini simptomatski. Stoga je vrlo važno redovito posjećivati ginekologa i obaviti sve preporučene ispitivanja. Izuzetno pažljivo svaku ženu treba liječiti krvavim pražnjenjem, ispuštati s neugodnim mirisom, boli u donjem dijelu trbuha.
Kako se dijagnosticira HPV i RSM?
Dijagnostički sustav danas je vrlo razvijen i omogućuje vam da postignete visoku točnost u ranim fazama. Prije svega, koriste se probirni testovi, uključujući citološki pregled grlića maternice, testove za HPV visoki onkogeni rizik i proširenu kolposkopiju.
Preporučuje se godišnji pregled cerviksa za sve žene od 21 do 69 godina. Citološka istraživanja za žene od 21 do 29 godina provodi se svake 3 godine, a od 30 do 69 godina - svakih 5 godina. HPV testiranje provodi se kako je propisao liječnik na temelju rezultata udara.
Prevencija i liječenje HPV -a
Bolje je spriječiti bilo kakvu bolest nego liječiti - a u slučaju HPV -a liječnici i pacijenti imaju sve mogućnosti za to. Kao primarna prevencija danas, može se preporučiti cijepljenje. Važnost ovog cijepljenja barem svjedoči činjenica da je u mnogim zemljama uključena u nacionalni kalendar cijepljenja. Štoviše, oni to čine svu djecu - i djevojčicama i dječacima. A iskustvo takvog cijepljenja već je akumulirano, postoje podaci o učinkovitosti. Konkretno, australski ministar zdravlja rekao je da će do 2020. godine Australija postati prva zemlja na svijetu s nula raka grlića maternice, upravo zbog masovnog cijepljenja od 2007. godine.
Kao i drugi virusi, HPV se može ukloniti pomoću različitih imunostimulirajućih proizvoda, kao što su kolostrum, mačka masnoće, morskog psa, kao i stimulirati tijelo raznim mikroelementima - kalcij, magnezij, jod, cink, selen, željezo. Ovi elementi u tragovima povećavaju imunitet i povoljno utječu na zaštitu tijela od HPV -a. Postoji izjava da se u slučaju HPV -a u tijelu formira matrična zona (prvi papiloma koji je nastao pod utjecajem virusa), a ako je izgorio i uklonjen, a vjerojatnost pojave novih primjetno je smanjena. S ponavljajućim tijekom bolesti preporučuje se korištenje sistemskih imunomodulacijskih sredstava, posebno interferona.